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★明朝四大奇書之一!絕對好讀白話本!★
★本書特別收錄各個主角、重點場景的精彩手繪圖共12幀。★
團購人氣商品《西熱門商品遊記》是吳承恩據民間流傳的唐僧取經故事,並參考話本、雜劇和有關神話傳說寫成。敘述孫悟空自大鬧天宮後,和豬八戒、沙悟淨保護唐僧去西天取經,一路降魔伏妖,經八十一難,終成正果。

好康報報原書字詞雅俗並陳、文白夾雜,頗為艱澀難讀,為將此一充滿奇幻情節與冒險精神的經典名著介紹給廣大的讀者朋友,本書特以淺白簡潔的文字呈現,輔以精美的彩色插畫,期能引領讀者進入一個馳騁著無限想像力的神話世界。

好物分享作者簡介:最便宜吳承恩優惠專區限時產品2019熱門產品字汝忠,號射陽山人,明淮安山陽人。約生於孝宗弘治十三年。性敏多慧,博極群書,詩文雅麗。嘉靖二十三年貢生,授長興縣丞,隆慶初,歸山陽,放浪詩酒。身後詩文多散失,邑人邱正綱編纂成《射陽存稿》四卷,續稿一卷。復善諧劇,著雜記數種,名震一時,所著《西遊記》為明人四大奇書之一,最為膾炙人口。
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商品訊息簡述:

  • 出版社:高寶   
    新功能介紹
  • 出版日期:2012/08/14
  • 語言:繁體中文


 


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下面附上一則新聞讓大家了解時事



楊謹華再嫁?披白紗秀美腿 網暴動:又帥又美!
女星楊謹華出道以來一直保持著完美身材,也經常榮登「紅毯最美」,去年底她與圈外男友甜蜜結婚後,經常看到2人大曬恩愛。但昨(25日)楊謹華PO出的婚紗照中,身旁男伴卻是別人?


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其中,在某張婚紗照中卻看到,楊謹華身旁的男伴竟換人當了?原來是因為她主演的戲劇即將殺青,為了大結局,她再度披上白紗帥氣登場。楊謹華表示,她想用帥氣的態度和這個角色告別,也說到近期因為拍戲需求,已經穿了10多套婚紗,她笑說:「這陣子不會超人氣產品2018熱門產品再碰婚紗了」。


除了「戲中老公」之外,楊謹華也在最後一張照片暗藏一顆閃光彈。甜蜜PO出她的「正版老公」,說「最後一張是我先生,也是顧家男代表喔」,讓網友被閃的措手不及,大喊「哇閃瞎了陳太太」、「最後一張好閃」。

實習編輯/陳沛錡


 嚴重血管鈣化恐阻塞 旋磨術來開路


(優活健康網記者林奐妤/採訪報導)年紀漸長,身體多了大大小小的毛病,血管也悄悄老化。隨著動脈血管的老化,血管失去原有的彈性,逐漸出現動脈硬化的現象,形成血管內的脂肪堆積,造成血管壁發炎,引起鈣質沉積,進而形成血管鈣化、血管狹窄。血管鈣化表示血管已經有相當程度的硬化、狹窄,也為日後發生腦中風、心肌梗塞等嚴重疾病埋下種子。

血管鈣化2大原因:血管硬化、腎臟病

台灣介入性心臟血管醫學會理事長殷偉賢說明,血管鈣化的常見2大類原因,為血管硬化及腎臟病。血管硬化為脂肪堆積於血管壁,刺激血管產生發炎反應,一旦發炎反應時間長,人體自然防衛機制就會導致鈣質沉積。此類血管鈣化,多半發生於同時有三高、抽菸等危險因子年長族群。

另一類為腎臟病,腎臟病人由於體內代謝異常,鈣、磷不平衡,身體容易出現鈣化,如血管鈣化。若洗腎病人同時患有糖尿病,或具備心血管疾病危險因子,血管鈣化的情形將更嚴重。此類病人不一定年紀大,卻已經血管鈣化非常嚴重。

臺灣腎臟病患多,年過50歲的張先生(化名)是洗腎病患,做心導管檢查時發現同時有血管硬化及血管鈣化。醫師評估,依張先生情況,裝置血管支架前,一般氣球擴張術可能無法完全通過或撐開,因此先以「冠狀動脈旋磨術」將血管壁修磨平整,讓後續的氣球擴張術順利進行,放置血管支架更貼合。

冠狀動脈旋磨術將鈣化打碎 降低血管阻塞風險

殷偉賢理事長表示,「冠狀動脈旋磨術」是用機械式的方法將嚴重鈣化的動脈硬化去除,以方便置放支架,並有可能降低遠期血管再狹窄率,是臨床上相當有用的介入治療手段。冠狀動脈旋磨術的磨頭呈橄欖型,前端帶有鑽石顆粒。用「硬碰硬」原理,高速旋轉前進時可有效切割,將鈣化打碎成比紅血球更小的碎片,碎片多半能夠通過微血管,最終被身體排出。避免碎片卡在遠處小血管,造成心臟肌肉損傷。

執行冠狀動脈旋磨術要依病患的血管大小,選擇適合的磨頭,再以每分鐘達19萬轉的速度旋轉的前端鑽石磨頭,磨掉血管壁最硬的部份,等到打通血管後,再利用氣球撐開血管放置支架,使術後血管迅速恢復順暢。有效去除鈣化病變,形成一個光滑的血管壁內腔通道,為支架撐開提供最佳條件。由於減少了殘餘斑塊,既有助於支架擴張貼壁,還有助於減少側支血管的阻塞。

氣球導管無法順利通過、難擴張 先以冠狀動脈旋磨術開路

目前血管鈣化治療的方式包括高壓氣球、刀片氣球和冠狀動脈旋磨術等。需要「冠狀動脈旋磨術」的病患,通常血管鈣化較嚴重。以往傳統治療血管鈣化的手術,是以鐵絲先開路,再以氣球擴張撐開血管,置放支架。然而對於一些嚴重狹窄伴重度鈣化或纖維化的病變,氣球導管可能無法順利通過或病變難以擴張開。不僅即刻效果不理想,如果勉強植入支架,支架將無法完全擴張貼壁,支架皺褶處在急性期容易造成血栓,遠期再狹窄率也較高。

殷偉賢理事長表示,上述兩者為典型需施做冠狀動脈旋磨術的病灶。需要「冠狀動脈旋磨術」的病人,常見於年紀大、有嚴重血管病變或洗腎患者,他們的血管多半有明顯鈣化。尤其是環形鈣化,臨床上因已無法單純以氣球撐開血管裝支架,所以需要以冠狀動脈旋磨術先開路。

環形鈣化、大塊鈣化 修飾病灶使支架貼合度更高

從血管攝影的影像中可發現血管鈣化,如果醫師懷疑有較大硬塊,則進一步以血管超音波確認是否需要冠狀動脈旋磨術。鈣化在血管橫斷面分布若超過270度以上,甚至環形鈣化,用一般氣球無法均勻擴張,就要考慮進行冠狀動脈旋磨術。

有時除了大而厚的硬塊、環形鈣化,交雜型的不平整鈣化,也可考慮使用冠狀動脈旋磨術修飾病灶,使血管壁平整,後續放置支架貼合度更高。一般而言,血管鈣化病患必要情況下可併用冠狀動脈旋磨術,約佔所有接受心血管介入手術病人的5%。

彎度過大血管施做風險較高 建議尋求富有經驗的醫師治療

血管硬化嚴重的病患,因血管本身脆,在堅硬鑽頭、極高轉速下,有時鑽頭前進的方向不易百分之百操控,加上有些人先天血管質地不佳,偶爾也會有磨破血管的風險。此外,旋磨情況不盡如人意時,磨出較多大的碎片,仍可能堵塞血管,影響血流。以上冠狀動脈旋磨術的風險,可能導致心律不整、心肌梗塞、有時需外科手術治療。

殷偉賢理事長建議,冠狀動脈旋磨術應尋求專業且有經驗的醫師治療,此術式應在有經驗的醫師指導下操作,擁有至少操作10例以上經驗,才能認定為有經驗的手術者。







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