【熱賣商品】與古典文學有約：小窗幽記-哪裡買的到?
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作者： 陳眉公/原作, 李安綱, 趙曉鵬/論述
新功能介紹- 出版社：達觀
新功能介紹 - 出版日期：2015/09/01
- 語言：繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
心酸！喬媽癌逝前籌錢付贍養費 送禮全被喬爸擋下
11歲童星喬喬(于卉喬)的生母「喬媽」劉芃昀，本月11日因肺腺癌病逝，享年42歲。日前喬爸遭指控長達7年阻止母女見面，喬喬連母親最後一面都沒見到，昨天(25日)他帶著喬喬出席喬媽告別式時，親友忍不住大罵喬爸根本是「人渣」，並透露喬媽連最後病重之際，都在擔心喬喬的贍養費，甚至去籌錢，令人心疼。
綜合媒體報導，喬媽友人昨天痛批喬爸出席告別式，根本是找媒體來作秀，指他在會場內只想趕快走，也只在乎守候在外的媒體怎麼拍，「很敷衍的鞠躬，從頭到尾都在交頭接耳」、「從進來到出去都非常不尊重優惠網站必買，從頭到尾注意自己造型、媒體來多少人，還帶保鑣來，一個站外面，一個站旁邊貼身保護，如果他沒有心虛為何要帶保鑣？」
友人對於喬媽生病後，喬爸從來沒帶孩子來看過媽媽非常不諒解，還透露喬媽曾經到幼稚園探視女兒，卻害幼稚園老師被喬爸罵哭，就連想送禮物也通通被擋下、丟掉，「連一支尺都沒送到喬喬手上，只有爸爸『恩准』才可能送達。」友人透露，喬媽做什麼事，第一個考慮的都是喬喬，即使媒體報導負面，她也只希望保護自己的小孩，讓親友看在眼裡相當心疼，才會想要爆料。
由於喬媽生前和喬爸協議好每月支付喬爸1萬元贍養費，直到喬喬20歲，但喬媽罹癌後，醫藥費也成為一大重擔，讓她壓力很沉重。友人透露，「1個月1萬，一毛都不能少，一天都不能晚」，指喬媽很擔心過世後贍養費該怎麼辦，也曾和妹妹商量，「她想要繼續付，還去籌籌看錢。」
親友也砲轟喬爸這輩子就靠3個女人賺錢，從小靠媽媽供給經濟，自稱出國留學但看過他作品的人都覺得不敢恭維，後來靠老婆，說要自己在家帶小孩，再來就是靠女兒賺錢。
而喬喬經紀人事後回應，喬爸找保鑣的目的是為了喬喬的安全，因為不清楚現場狀況及媒體多寡，「不管外界怎麼說，我們還是必須保護孩子。」經紀人還說，喬爸和喬喬離開會場時有小衝突，當時聽到喬媽友人出言恐嚇「已找好兄弟要到喬喬家」，指若之後有危及孩子或他人的不友善舉動，公司會請律師和警局協助。
「咳痰悶喘」超過2週要小心！醫師：預防「肺阻塞」一定要避免這件事
「肺阻塞」是一種最常見的慢性呼吸道疾病，常好發於清晨及天冷早晚溫差大時，也是最常見的老年呼吸道疾病，一到冬天肺阻塞患者病情更會加重。（圖片來源／photoAC）
強烈東北季風來襲，昨（12）日清晨淡水地區創最低溫下探14度，其他地區也僅16至19度；據氣象局指出，要到15日白天東北季風才會減弱，但16日又有另一波東北季風報到。
肺阻塞，即慢性阻塞性肺病（COPD），是一種最常見的慢性呼吸道疾病，常好發於清晨及天冷早晚溫差大時，也是最常見的老年呼吸道疾病，一到冬天肺阻塞患者病情更會加重。世界衛生組織指出，全球每年約300萬人死於肺阻塞，約全球死亡人數6%，在2016已占全球死因第三位，是最嚴重的慢性疾病之一。天冷溫差大時要如何預防肺阻塞？哪些事情要避免？
根據衛福部死因統計資料顯示，台灣民國97年至106年，每年約有5千人因肺阻塞死亡，106年更高達6,260人死於肺阻塞，為我國十大死因排名第7位。肺阻塞患者大多會出現呼吸困難、咳嗽和喘息，症狀很類似氣喘，由於早期症狀並不明顯，很容易被誤診為其他疾病。
「咳痰悶喘」超過2週要小心！預防肺阻塞避免1件事
台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長林孟志表示，調查顯示台灣40歲以上患有中重度肺阻塞患者約5.4%、約64萬人，但實際接受治療者卻只有24萬人。進一步分析肺阻塞常見症狀為咳嗽、氣喘、胸悶、有痰，常被患者誤認作感冒症狀，而延遲就醫，「高危險族群如果出現這4症狀持續超過2週以上，應該及早就醫做肺功能檢測。」
資深藝人孫越，今年5月因敗血性休克併發呼吸衰竭，引發多重器官衰竭於台大醫院辭世，其實當了近40年老菸槍的他，即便後來戒菸，晚年仍深受慢性肺阻塞肺病所苦，讓他感慨「戒菸戒得太晚」。
國健署署長王英偉表示，近9成肺阻塞患者都是因「吸菸」所引起，「被診斷為肺阻塞患者中，卻仍有4成還在吸菸！」研究也發現，吸菸者罹患肺阻塞的風險是非吸菸者的6.3倍，且每日菸量越高者罹患肺阻塞的死亡率也越高，王英偉呼籲，戒菸及遠離二手菸、三手菸是預防及治療肺阻塞最經濟有效的方法。
如何辨別只是一般氣喘，還是肺阻塞？
氣喘是世界上最常見的慢性疾病之一，影響全球超過3億人口，同時也是國人好發的呼吸道疾病，根據2013年國健署調查發現，有5.1%的國人過去曾經被醫師診斷有氣喘。國外研究顯示，若溫度差異達攝氏7度以上，很容易就誘發氣喘、過敏發作。
那要如何辨別只是一般氣喘，還是已經可能是肺阻塞了呢？
台灣肺癌學會秘書長、台北榮總一般胸腔科主治醫師趙恒勝，接受《信傳媒》電話專訪表示，「以傳統來講，最主要是看年齡，肺阻塞的患者大多出現在45歲以上，而許多氣喘患者小時候就開始有，再來則是看是否有長期抽菸習慣。」
肺阻塞與氣喘兩者都是呼吸道慢性炎症，雖然兩種疾病的呼吸道發炎細胞與細胞激素（cytokine）或介白素（interleukin, IL）表現不同，但由於初期症狀類似，因此容易造成診斷上混淆。氣喘與肺阻塞重疊症候群（ACOS）患者，則具有合併氣喘與肺阻塞的相關表徵與症狀。
趙恒勝表示，肺阻塞與肺癌患者，很大部分都有共同致病因子就是抽菸。（圖片來源／Capri23auto@pixabay）
除了抽菸，還有哪些危險因子會導致肺阻塞？
趙恒勝表示，「最主要的危險因子還是抽菸，其他像是暴露的環境、長期吸入燒木材等有害氣體，也容易導致肺阻塞。」不過趙恒勝也提到，他認為PM2.5目前尚未有明顯證據認為一定會導致肺阻塞，「因為PM2.5是從2010年後才開始大量暴露，時間不夠長、還無法觀察和肺阻塞之間的因果關係，但像是菸齡超過20或25年的老菸槍，就有很大的危險因子導致肺阻塞。」
冬天如何預防「肺阻塞」急性發作？
今年國健署推出「慢性阻塞性肺病疾病個案早期介入模式發展計畫」，主要任務首重肺阻塞高危險群早期確診，將學會開發COPD-PS問卷結合各層級醫療院所，評估肺阻塞高風險族群，針對異常者轉介肺功能確診，以提高肺阻塞確診率。
趙恒勝也提到，有肺阻塞的患者得到肺炎的機率比其他人要高，這些患者一定要有自覺，特別是冬天應做到以下3件事預防肺阻塞急性發作：
1.施打流感疫苗
2.配合醫囑，規律用藥物及定期回診調整治療情形，切勿自行停藥
3.減少進出「密閉」的公共空間
這段時間台灣亦有許多像是馬拉松等運動賽事，國健署也提醒民眾要注意保暖、運動前充分暖身，王英偉表示，「大部分的氣喘患者都能從事體育活動，但有嚴重過敏型氣喘患者，平日須做好控制、運動前應充分暖身，也要避免在空氣污染嚴重時段從事過激烈運動，可選擇較為緩和的運動，如游泳、騎腳踏車等。」
他也提醒民眾，早晚氣溫變化大，隨身攜帶小外套、絲巾或圍巾，外出時要戴口罩可避免空氣中的汙染物質，以及因氣溫差大吸入到乾冷空氣，導致刺激呼吸道、引發氣喘。
醫師小檔案_趙恒勝
現任：台北榮民總醫院胸腔部主治醫師、台灣肺癌學會秘書長
學經歷：台北醫學大學醫學士、教育部部定講師、國立陽明大學醫學系兼任講師、美國國家衛生研究院
專長：介入性胸腔醫學
免費戒菸諮詢專線：0800-63-63-63；全國超過4,000家戒菸服務合約醫事機構（查詢電話：02-2351-0120）
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