【比價】為什麼義大利麵要用黑盤子裝盤?:只有1%的人才知道的飲食行動心理學哪裡買
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◎在裝潢或擺設上採用「○○色」,就會讓客人不自覺久坐,於是愈點愈多!
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如果你今天想經營高級一點的餐廳……
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好書推薦【如何讓只來訪一次的新顧客變成N訪熟客?】
◎寄送感謝函「○次」,上面寫著只有你和顧客的「共通語言」「共感事項」。
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◎運用「1-1-1型」完成多工處理,不浪費一分一秒:
Step1以顧客的精神負荷最大的「結帳」為第一優先,絕對不能讓顧客等待超過「○○」秒。
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作者: 氏家秀太
新功能介紹- 原文作者: Shuta Ujike
- 譯者: 林佩蓉
- 出版社:光現出版
新功能介紹 - 出版日期:2017/09/27
- 語言:繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
老賴茶棧鬧雙胞? 遭控店家:絕無仿冒LOGO
台中老字號古早味紅茶店「老賴茶棧」,經生日送禮推薦營近40年,最近卻有民眾發現,有另一家叫「古玥茶棧」的飲料店,LOGO設計和老賴茶棧雷同,兩家店裝潢也都走中國風,主打紅茶,相似度高,讓老賴茶棧特別在臉書發聲明澄清,兩間店完全沒關係,古玥茶棧的洪姓創辦人也澄清,LOGO沒有仿冒,他以前曾是老賴茶棧執行長,是因為和小舅子意見不合,才分家開設新品牌。
用量杯撈起含有碎冰的紅茶,濃郁古早味,台中這家老字號紅茶冰名店「老賴茶棧」經營近40年,卻傳出LOGO鬧雙胞。
兩家商標放在一起,一間叫老賴茶棧,另一間叫古玥茶棧,主視覺都是圓形LOGO,圈起店名顏色也一樣是暗紅色,包括創立時間、英文名,擺放位置都一致。
不只兩家店LOGO像,實際到門市裝潢都雷同,老賴茶棧、古玥茶棧都採閩式建築走中國風,兩間店都主打紅茶相似度高,讓老賴茶棧在臉書發聲明嚴正澄清,還說對方將老賴茶棧的集點卡收走換成「古玥茶棧」集點卡,宣稱老賴茶棧換新名稱,換成「古玥」,古玥茶棧和老賴茶棧完全沒有任何關係,是同業競爭,並敬告古玥茶棧自即日起停止一切侵權行為,本公司已嚴加搜查證據,決不寬貸。
民眾:「誰好喝。」
實際連絡上古玥茶棧創辦人,他澄清老賴茶棧是他的小舅子,他自己出來開新品牌,LOGO並無仿冒。
師出同門分家鬧雙胞,互相撇清關係,親戚槓上。
嚴重血管鈣化成隱憂 旋磨術降堵塞風險
【健康醫療網/編輯部整理】年紀漸長,身體多了大大小小的毛病,血管也悄悄老化。隨著動脈血管的老化,血管失去原有的彈性,逐漸出現動脈硬化的現象,形成血管內的脂肪堆積,造成血管壁發炎,引起鈣質沉積,進而形成血管鈣化、血管狹窄。血管鈣化表示血管已經有相當程度的硬化、狹窄,也為日後發生腦中風、心肌梗塞等嚴重疾病埋下種子。
血管鈣化2大原因:血管硬化、腎臟病
台灣介入性心臟血管醫學會理事長殷偉賢說明,血管鈣化的常見2大類原因,為血管硬化及腎臟病。血管硬化為脂肪堆積於血管壁,刺激血管產生發炎反應,一旦發炎反應時間長,人體自然防衛機制就會導致鈣質沉積。此類血管鈣化,多半發生於同時有三高、抽菸等危險因子年長族群。
另一類為腎臟病,腎臟病人由於體內代謝異常,鈣、磷不平衡,身體容易出現鈣化,如血管鈣化。若洗腎病人同時患有糖尿病,或具備心血管疾病危險因子,血管鈣化的情形將更嚴重。此類病人不一定年紀大,卻已經血管鈣化非常嚴重。
臺灣腎臟病患多,年過50歲的張先生(化名)是洗腎病患,做心導管檢查時發現同時有血管硬化及血管鈣化。醫師評估,依張先生情況,裝置血管支架前,一般氣球擴張術可能無法完全通過或撐開,因此先以「冠狀動脈旋磨術」將血管壁修磨平整,讓後續的氣球擴張術順利進行,放置血管支架更貼合。
冠狀動脈旋磨術將鈣化打碎 降低血管阻塞風險
殷偉賢理事長表示,「冠狀動脈旋磨術」是用機械式的方法將嚴重鈣化的動脈硬化去除,以方便置放支架,並有可能降低遠期血管再狹窄率,是臨床上相當有用的介入治療手段。冠狀動脈旋磨術的磨頭呈橄欖型,前端帶有鑽石顆粒。用「硬碰硬」原理,高速旋轉前進時可有效切割,將鈣化打碎成比紅血球更小的碎片,碎片多半能夠通過微血管,最終被身體排出。避免碎片卡在遠處小血管,造成心臟肌肉損傷。
執行冠狀動脈旋磨術要依病患的血管大小,選擇適合的磨頭,再以每分鐘達19萬轉的速度旋轉的前端鑽石磨頭,磨掉血管壁最硬的部份,等到打通血管後,再利用氣球撐開血管放置支架,使術後血管迅速恢復順暢。有效去除鈣化病變,形成一個光滑的血管壁內腔通道,為支架撐開提供最佳條件。由於減少了殘餘斑塊,既有助於支架擴張貼壁,還有助於減少側支血管的阻塞。
氣球導管無法順利通過、難擴張 先以冠狀動脈旋磨術開路
目前血管鈣化治療的方式包括高壓氣球、刀片氣球和冠狀動脈旋磨術等。需要「冠狀動脈旋磨術」的病患,通常血管鈣化較嚴重。以往傳統治療血管鈣化的手術,是以鐵絲先開路,再以氣球擴張撐開血管,置放支架。然而對於一些嚴重狹窄伴重度鈣化或纖維化的病變,氣球導管可能無法順利通過或病變難以擴張開。不僅即刻效果不理想,如果勉強植入支架,支架將無法完全擴張貼壁,支架皺褶處在急性期容易造成血栓,遠期再狹窄率也較高。
殷偉賢理事長表示,上述兩者為典型需施做冠狀動脈旋磨術的病灶。需要「冠狀動脈旋磨術」的病人,常見於年紀大、有嚴重血管病變或洗腎患者,他們的血管多半有明顯鈣化。尤其是環形鈣化,臨床上因已無法單純以氣球撐開血管裝支架,所以需要以冠狀動脈旋磨術先開路。
環形鈣化、大塊鈣化 修飾病灶使支架貼合度更高
從血管攝影的影像中可發現血管鈣化,如果醫師懷疑有較大硬塊,則進一步以血管超音波確認是否需要冠狀動脈旋磨術。鈣化在血管橫斷面分布若超過270度以上,甚至環形鈣化,用一般氣球無法均勻擴張,就要考慮進行冠狀動脈旋磨術。
有時除了大而厚的硬塊、環形鈣化,交雜型的不平整鈣化,也可考慮使用冠狀動脈旋磨術修飾病灶,使血管壁平整,後續放置支架貼合度更高。一般而言,血管鈣化病患必要情況下可併用冠狀動脈旋磨術,約佔所有接受心血管介入手術病人的5%。
彎度過大血管施做風險較高 建議尋求富有經驗的醫師治療
血管硬化嚴重的病患,因血管本身脆,在堅硬鑽頭、極高轉速下,有時鑽頭前進的方向不易百分之百操控,加上有些人先天血管質地不佳,偶爾也會有磨破血管的風險。此外,旋磨情況不盡如人意時,磨出較多大的碎片,仍可能堵塞血管,影響血流。以上冠狀動脈旋磨術的風險,可能導致心律不整、心肌梗塞、有時需外科手術治療。
殷偉賢理事長建議,冠狀動脈旋磨術應尋求專業且有經驗的醫師治療,此術式應在有經驗的醫師指導下操作,擁有至少操作10例以上經驗,才能認定為有經驗的手術者。(文章授權提供/優活健康網)
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